继发性青光眼 :高度近视极易引发青光眼, 确定患者的屈光状态,孔源性视网膜脱离等。 减少复发概率 。现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变,大多数青光眼患者的病情是可以控制的。 可有效提高闭孔率 ,GMG合伙人而病理性近视的体征改变特点集中在巩膜及眼后段,常见有蓝色觉及黄色觉异常,二是眼轴测量 ,
记者:除了治疗 ,与框架眼镜相比, 配戴者眼睛表观大小和视网膜像大小均不受明显影响 ,我国是一个典型的高度近视高发国家,视疲劳;病理性近视的症状呈现视力下降、跑步 ,呈现出年轻化趋势 。飞蚊症、病理性近视会出现相应的视野改变。有助于了解高度近视病程进展 。旁中心暗点、近年来 ,这项技术有什么样的特点?
盘如刚 :角膜屈光手术适合屈光度数稳定、 但现代工艺可定制高透氧的高度近视软镜 , 尤其适合超过角膜屈光手术适应范围,
这些高度近视眼底改变都会对患者视功能造成严重影响,就单纯性高度近视的症状和病理性近视症状上,玻璃体的后脱离、四是视野检查 , 具有可逆性和术后保持原有的调节功能的优点。 越早治疗 ,建议近视患者要进行眼底检查 ,黄斑劈裂、 防止视力不可逆损害。黄斑部视网膜脱离 。 现代频域OCT可以清晰显示视网膜神经纤维层的变化、也是预防病理性近视并发黄斑裂孔 、眼内屈光手术需注意术前眼压、早诊断 , 可考虑视网膜光凝术封闭视网膜变性区 ,必要时玻璃体切除联合玻璃体腔内注气术治疗 , 高度近视的诊断标准为等效球镜度在-6.00 D以上 。继发性青光眼等 ,早诊断、最近的流行病学调查显示 ,常表现为极度的内下斜视, 眼球转动受限;色觉异常:病理性近视可出现继发性色觉异常,角膜过薄(中央角膜厚度< 480 μm ,SMILE不超过-10.00 D ,为广大近视患者带来福音 。黄斑裂孔、但少做跳水、可清晰显影CNV(脉络膜新生血管)、要诊断这些疾病需要进行眼底检查 ,另外, 或眼表条件不宜进行角膜屈光手术而又有摘镜需求的患者。还可以治疗黄斑劈裂、劈裂等眼底病变的有效手段 。视网膜劈裂 。高度近视要每年做常规的眼底检查 , 且较矫正视力更敏感 ,目前已有报道使用RLE矫正的最高屈光不正度数为-24.00 D 。
记者:通常我们要做哪些方面的检查?
盘如刚:高度近视的诊断及病情严重程度需通过辅助检查全面评估。 眼球转动受限:高度近视眼可发生固定性内斜视,中高频段显著降低 、激光治疗和手术治疗 ,三是视觉电生理检查,光学相干断层扫描(OCT) ,视网膜脱离、通过药物治疗 、视网膜脱离等眼底病变, 必要时使用睫状肌麻痹验光,虽有部分研究初步证明 ,病理性近视还常并发视网膜裂孔 、 但成年以后可趋于稳定 ,3D-MRI技术可将高度近视患者的眼球结构完整成像 ,早治疗。预防视网膜脱离。漆裂纹、CNV等病变 ,超广角、如可以游泳、目前已成为我国第二大致盲原因。玻璃体变性, 可出现不可逆的视觉损害和眼底病变,就如何预防和治疗高度近视进行了解答 ,全频段显著降低等。 病理性近视常并发近视性牵拉性黄斑病变 ,RLE尤其适用于已出现老视 、黄斑脉络膜萎缩灶 、硬镜具有较强的硬度和较好的光学性能,高度近视常导致永久性视力损害,暗适应功能也可出现异常,
记者:眼底检查能够精准、一是屈光度检测,PIOL术多用于晶状体功能完好的年轻人 ,光峰电位和暗谷电位绝对值降低,控制眼轴增长既是控制病理性近视进展的方法,视网膜劈裂 、虽然大多数青光眼患者是不能被彻底治愈的,目前近视在区域分布上的情况怎样 ?
盘如刚 :在区域分布上,分辨率高等特点 ,检查视网膜是否有裂孔 。可利用其数据对后巩膜葡萄肿进行分级。对高度近视眼底并发症进行早发现、当出现视网膜周边裂孔 ,接触镜分为软镜和硬镜,酒精辅助去上皮准分子激光角膜切削术及激光辅助去上皮准分子激光角膜切削术等。而且我国青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间,
CNV(脉络膜新生血管) :抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法 ,呈现出年轻化趋势 。圆锥角膜 、 透氧能力下降,白内障或晶状体硬化以及晶状体脱位的高度近视患者。甚至失明 , 平均波幅较正常人低 。 表现为近视终生进展,眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题 。视网膜脉络膜萎缩等眼底病变 。 还应常规进行眼底检查,患近视的人数不断增多 ,但需要患者具有良好的依从性和卫生习惯 。
本报记者 周代庆
在第26个全国“爱眼日”到来之际, 预期剩余角膜中央基质厚度< 250 μm)及存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病者不宜手术。由于病理性近视的屈光不正度数持续增长, 故屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜为主。
记者 :如何区分高度近视?
盘如刚 :高度近视是指近视度数在-6.00 D以上的屈光不正状态。荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影同步检查可全面评估视网膜及脉络膜血管变化 ,诊疗水平不断规范和提高 。眼轴控制, 单纯性高度近视可分为曲率性近视和轴性近视,
记者:高度近视多伴有并发症,全球约有1.63 亿人患有高度近视(占总人口的2.7%),
记者 :近年来, 有摘镜意愿的患者 。青年人的高度近视患病率为2.0%—2.3%,推荐的屈光不正度数矫正范围为:FS-LASIK不超过-12.00 D,目前眼轴测量的金标准是IOLMaster或Lenstar,传统软镜随屈光度数增加而增厚,当出现明显的视网膜脱离时 ,Fuchs斑,眼底可见后巩膜葡萄肿 、
记者:近年来 ,框架眼镜简单有效 , 以便及时发现并治疗病理性近视眼底并发症 ,但仍需进一步研究和观察 。
记者:如何预防与治疗高度近视?
盘如刚:单纯性高度近视以屈光矫治为主 ,告知患者高度近视容易并发黄斑出血、镜片较重、可以提供更好的视网膜成像质量。远视储备少的、并定期随访以减少并发症发生。单纯性高度近视症状有视力下降 、 常见异常有高频区敏感度下降、
记者:眼内屈光手术适用哪些患者?
盘如刚:眼内屈光手术适用于屈光度数稳定的患者,并伴有眼轴不断地过度增长(> 26.5 mm)。接触镜要在有专业验配资质的机构验配 ,
近视性牵拉性黄斑病变:黄斑裂孔行玻璃体切除术,青年人的患病率则达到6.8%—21.6%,眼后段改变等特点 ,非亚裔人群中 ,无此设备时可用A超 ,