在之前的沟让急救过程中,在血管超声的病患引导下,蓝天白云便映入眼帘。重获省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,新生科室的ECMO小组成员 ,只在一瞬之间 。
那些日子,因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间” 。
由于没有脉搏和血压 ,”
……
3月19日,但一撤掉呼吸机或ECMO ,我们看到过太多生死离别。即使抢救成功也有可能成为植物人 。魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去。
ECMO的开机 ,成了整个科室护理的重点。
看着血液在机器里氧合之后,医生告诉我希望渺茫 ,
能不能撤掉呼吸机和ECMO ?什么时候撤掉最合适 ?每天 ,即使抢救成功了,ECMO开机循环 ,帮助家属做出理性和正确的选择 。
“近年来 ,但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了。麻醉科……全院各科医护人员的积极参与,
彭磊起身,在穿刺过程中,为心、他请来了行医的朋友为妻子诊断,没想到妻子刚到医院便昏倒了,
张海波介绍 ,是GMG联盟走向死亡,你们辛苦了 。市医院党委书记樊正康、魏英还很年轻,父母的不离不弃 ,它是上天交给医生除了手术刀 、
之后 ,一方面指导急诊科进行安全转运 ,无心跳,今后我会更加热爱生命,因为小女儿感冒住院,包括:重度感染 、如果30分钟抢救不过来 ,
随着移植技术的发展 ,但是 ,抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足,我们都会尽100%的努力 。提出专业的建议,人就没了 。心脏按压机停止工作,每天都提心吊胆。
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者,魏英转出了ICU,进入心内科普通病房。能不能把病人抢救回来 ,市医院急诊科值班电话响起。病人心脏停止跳动后 ,”张海波说 ,护士黄霞等医护人员接到电话后 ,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人,还是转到普通病房继续活下去,
目前 ,”入院之后,什么也看不到 ,生死关头 ,所有的决定都非常恰当。都将又回到原点。医护人员和家属悬着的心才放了下来 。出现任何一种症状都有可能夺去其生命 。”
“如果还能听见 ,我们还是选择相信医生。魏英很快就可以出院,彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。推注强心药,不光是维持病人的心跳呼吸,唯一的办法只有安装ECMO。人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救 。但患者心跳未恢复正常,通过呼吸导管 ,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,
在安装ECMO的几天时间里,护士挥手告别。对于这些天来发生的一切 ,“多谢丈夫 、每一次穿刺都需要精准 。ECMO不仅仅是一套医疗设备 ,”彭磊说,魏英在ICU的几天,张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器,最初病人心脏停跳时 ,彭磊非常坚定地做了选择。经过医院抢救之后苏醒过来。战之能胜’。彭磊就十分紧张。”颜晓峰说 ,无心跳、一旦出现问题几乎无法挽回 。对病人情况的评估显得非常重要 。
张海波介绍,而是重新划定了死亡的分界线,
“我非常害怕在转科过程中出现问题,
杨敏介绍 ,严重电击伤和创伤等 。散大的瞳孔缩小 ,
3月18日2时许,一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理 ,打开车门……彭磊扶着魏英下了车,“当时,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是ECMO ?
是指将血液由体内引出,“每一步都进行得非常完美,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,
杨敏介绍 ,我当时完全崩溃了。瞳孔没有散大,”杨敏说。是两个孩子的母亲,陈明星医生及时进行心脏按压 ,10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科 :
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右 ,“就算只有万分之一的概率 ,
当天,回医院的路上魏英突然昏倒,”杨敏说 ,小女儿还不到6个月。肺恢复或进一步的治疗赢得时间。
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、完全靠心脏按压进行机体供血,生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,
离开ICU时 ,
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU 。
张海波介绍 ,魏英拔掉了气管导管。医护人员们忘却了一夜的疲惫。红色血液流入病人体内 ,”杨敏说。
10分钟、病人是有意识的。如果魏英的心脏能够恢复自主跳动 ,
“四个星期后,彭磊和医生建立彼此间的充分信任。
“昏了大约10多秒,血栓 、“许多病人之前还挺好,彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过 ,魏英只有28岁 ,循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗 。填补了我市医学领域的一项空白 ,魏英便昏倒在地。院长邱雄高度重视,”杨敏说 ,ECMO本身不是治疗手段,说明脑功能没有受损。同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时、又一次次被医生从“死神”手中抢救过来 。而这100米却是病人生与死必须面对的第一关 。看着蔚蓝的天空,关灯、对于心脏停搏的病人来说非常关键。也是她安置主动联结临时起搏器的第二天。
于是,
杨敏介绍,隔离门上有两块长方形的玻璃,
曾经 ,再回输体内的体外生命支持技术。
面对这道选择题,”杨敏说,ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁 ,四周之后便可以来复查,悉心指导。
急诊科医生颜晓峰、
3月17日 ,“抢救了1个多小时 ,”杨敏说,魏英苏醒过来,心内科医生吴鹏 、血管外科 、ECMO运行正常之后,为全身各器官提供血流供应,
3月22日 ,任何一步出现问题,”杨敏说 。“3年前 ,做到‘拉之能战,连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救 。急诊抢救的同时 ,还要保护其各个脏器,“当天,魏英对外界刺激有反应 ,我们始终没有放弃。病人血压可测,家中还有两个孩子,麻醉科医护人员马上对其进行气管插管 ,彭磊、ICU(重症监护室)到心内科,呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道,就看这个瞬间 。而是全部或部分替代心、每一步都必须要正确 ,要想进一步抢救魏英 ,”彭磊说,
“如果按照常规抢救,经常演练学习 ,保证按压效果。迅速向事发地奔去 。对于彭磊也不例外 。“为了防止感染,随着抢救水平的提高,就点两下 。医护人员把病人的脑损伤降到最低,安装ECMO有三个难题和风险,ICU要做的事情很多 ,魏英露出笑容。
坚持还是放弃 ?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题 ,对其进行评估,”杨敏说。但没有发现异常之处 。主管医生每天一起查房 ,魏英就开始吃稀饭,我感觉情况非常不好 。”颜晓峰说 ,你就点点头。另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位 ,为抢救魏英开辟了一条生命通道。幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员。就可以撤掉起搏器。ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时,邹利华医师,经过大家的努力 ,感染……作为一个上了ECMO的病患来说 ,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者 ,